今年3月,國務院辦公廳印發《關于推進養老服務發展意見》。9月,民政部出臺了《關于進一步擴大養老服務供給 促進養老服務消費的實施意見》,從擴大供給,促進消費的角度,進一步推動養老服務整體發展。
頻繁發文的背后,是應對人口老齡化的加劇和國內老年產品及服務供給不足的問題。
“與國外專業的康復機構相比,我國的康復治療環境并不差——我們的場地并不差,我們康復診療室的空間可以無限大,許多機構購買幾百萬甚至幾千萬的設備眼睛都不眨一下”,彩虹魚康復護理醫院院長李培英如是說。
“現階段我們在硬件水平上并不落后于發達國家,甚至有些專業機構的硬件配置達到國際領先的水平;最主要的差距在‘軟件’上——對康復的理解、康復的體系及標準和人才的教育培養?!?br />
中國老年學和老年醫學學會會長劉維林曾經在中國老年學和老年醫學學會2018年學術大會表示:我們的老年用品現在這個市場非常大,有的人預測說2050年,我們的老年用品市場有100萬億的市場份額,但我國自主開發的只有2000多種,而日本是4萬多種,德國是2萬多種。
轉折點-老齡化、GDP、疾病譜
根據有關數據顯示,中國2020年60歲及以上老人數量將達到2.55億,一線大城市的老齡化深度遠超其他地區——老齡化的進程難以阻止。
除了老齡人口的數量上升,經濟增長也為養老康復提供了新的需求點。按照國際上的一個普遍的規律,當GDP達到一定水平之后,有了一定的經濟基礎,養老康復產業呈現爆發性增長。
醫療水平的改善,疾病譜發生了變化。感染性疾病、傳染性疾病得到有效的控制,讓國人的壽命得以延長,失配性疾病逐漸成為了亟待解決的問題。
“現在,排在前面的主要是慢性疾病,包括腫瘤、心腦血管疾病、代謝疾病等,疾病譜完全變了?!?br />
日本養老啟示錄
日本進入老齡社會比中國早近30年。按照聯合國的標準,老齡化率超過20%已進入超老齡化社會,日本于2007年邁入“超老齡化社會”。
老齡化問題給日本提出了嚴峻的挑戰,也促使日本較早就開始養老保障體系的研究和建設,通過多項舉措和設計,日本社會的養老保障體系已經基本成熟,形成了養老年金保險制度、介護保險和長壽醫療保險的“一體兩翼”格局。同時,養老產業也得到了長足的發展。
如何建立全面的養老保障體系?如何推動養老服務產業的發展?日本或許可以給我們一些啟發。
啟示一:政策推動保障體系
1970年,日本正式進入老齡化社會,其養老服務產業開始萌芽產生,政府在這一時期大力鼓勵養老服務產業發展。
(日本厚生勞動?。?br />2000年,介護保險法的推出,日本養老產業進入高速增長階段,企業紛紛涉足中高端養老機構,并在多年的競爭中,各大集團化養老機構形成了自己各異的風格,如合掌苑通過“讓與合掌苑有關的所有人都感到幸?!钡睦砟?,提升自身的運營軟實力,在平均離職率高達30%的東京養老行業,保證只有3%的離職率。
2019年3月與9月,國務院辦公廳及民政部半年內連發兩次意見,希望進一步提升國內養老機構的服務水平,同時也培養一批養老領域的高素質專業人才,確保到2022年底前培養培訓1萬名養老院院長、200萬名養老護理員、10萬名專兼職老年社會工作者,切實提升養老服務持續發展能力。
啟示二:科技進步推動養老發展
2017年,工信部等三部委便聯合印發《智慧健康養老產業發展行動計劃(2017-2020年)》,提出要求針對家庭、社區、機構等不同應用環境,發展健康管理類可穿戴設備、智能養老監護設備、家庭服務機器人等,滿足多樣化、個性化健康養老需求。2019年4月國務院辦公廳印發的《關于推進養老服務發展的意見》再提推動智慧健康養老產業發展,開展智慧健康養老應用試點示范,在全國建設一批“智慧養老院”。
縱觀日本養老產業,養老機器人及新技術的應用為日本養老產業解決了人手不足、提升服務體驗、延緩失智老人病情、幫助輕中度失能老人恢復行動能力等問題。
以療愈機器人Paro為例,身長55cm,重2.5kg,大小與人類嬰兒接近,外型是一只小海豹。它乍看之下就像普通的絨毛玩具,但它配備多個感測器,具備視覺、聽覺與觸覺,會隨著日夜更迭呈現活力充沛或者慵懶的狀態,又能通過學習做出各種動作。
失智癥患者通過與Paro的接觸,可以喚醒自己過去飼養寵物甚至是養育子女的記憶。有些患者還出現語言障礙暫時恢復的情況。
Cyberdyne作為外骨骼機器人中的黑科技公司,其產品HAL為腦、神經和肌肉疾病患者的功能改善提供醫療治療,包括脊髓損傷和腦栓塞等,目前被日本當地及歐美諸多養老康復機構引進,輔助康復治療。
相較以色列知名體外骨骼機器人品牌Rewalk,Cyberdyne更為黑科技,其技術尖端性在于,HAL通過搜集人體表面的肌肉電信號,達到“意念移動”的效果。
啟示三:大力發展養老福祉用品產業
中國老年用品行業發展缺乏規劃性,整體布局不完善,市場細分不足、定位模糊,處于分散型、自發型、盲目型發展的狀態,且產品技術含量較低,主要集中在中低端領域,擁有自主知識產權的產品較少。
在國際市場中,發達國家養老產業較為成熟。日本的老年用品制造業處于全球領先水平,全球共有6萬多種老年用品,其中日本生產的近4萬種,且日本老年用品智能化水平較高。
每年11月,東京會吸引來自全球各地養老康復的企業匯聚一堂,展示、探討養老產業為未來。Hospex Japan 2019開設醫院設備展、介護福祉設備展、醫院福祉食品展、醫療AI/IoT設備展等13個分類。